体外受精(IVF)是较为先进和有效的不孕不育治疗方法。IVF涉及在实验室制作多个受精卵(胚胎)的一系列步骤，之后胚胎会被移植到患者的子宫内。每个月女性的卵巢内有多个卵子生长，其中的一颗卵子会长大成熟并排卵，其余的卵子会死亡和被卵巢所吸收。

IVF通过提供足够的荷尔蒙来刺激多个卵泡的共同生长，然后在实验室采收和受精(体外)，制造多个胚胎，再移植回子宫，以增加怀孕几率。在各个年龄段中，IVF的怀孕率是所有不孕不育治疗中较高的。IVF的成功率取决于患者的年龄和不孕不育的原因。

有些患者只需要做一次周期，有些则要做几次周期。如果女性存在输卵管阻塞、失败的生育治疗、或伴侣的精子有问题的情况，IVF将是一个很好的选择。

IVF的周期分为三个阶段：卵巢刺激和取卵，受精和胚胎培养，胚胎移植和孕激素的支持。这三个阶段的具体说明如下。

第1阶段卵巢刺激和取卵

患者在几周内将接受一系列的激素注射，以刺激卵巢。这些激素将刺激患者的现有的卵子。随后，通过超声引导的阴道壁穿刺技术，这些卵子将在一个简单的门诊手术中被取出。

第2阶段受精和胚胎培养

在实验室中，卵子将被从流体中分离出来，每个卵子将被放置在充满培养基的试管中。新鲜或冷冻的精子可以用来给试管中的卵子受精。如果需要优化的受精过程，精子可以被直接注射到卵子内，这被称为胞浆内单精子注射(ICSI)。随后，我们会对卵子进行观察，以确保受精成功。然后，胚胎将在试管里生长3-5天。这时候，胚胎已经可以准备移植回患者的体内了。人们还可以选择把多余的胚胎冷冻保存起来，以备将来使用。

第3阶段胚胎移植和孕激素的支持

一旦卵子受精，胚胎将被保存在实验室中，直到植入患者的子宫内。通常情况下，胚胎移植发生在卵子受精的三天后。囊胚移植发生在卵子受精五天后;在输卵管胚胎移植的情况下，胚胎将在取卵的24-48小时后植入输卵管。

胚胎将通过一根很细的、柔软的导管移植到患者的子宫内，类似于宫腔内人工授精(IUI)的手术。胚胎并不是简单地被放到子宫内，而是被精确地放置在子宫壁上，以增加胚胎存活的机会。

胚胎移植的过程是体外受精成功的关键。如果胚胎没有被放置在正确的位置，或者植入后子宫收缩引起了它的移动，胚胎移植都将失败。在这个精细的手术上需要拥有丰富的经验，专家利用特殊的导管和超声设备来协助移植。此外，在进行真正的胚胎移植前，专家先要模拟预演两次。

两周内，孕检可以确认胚胎是否成功着床。患者在接下来的三个月将继续进行孕激素治疗。这样做的目的是让子宫壁足够厚，以保证孕育好植入的胚胎。

Tips:

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