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高龄患者试管婴儿治疗是否需要进行非整倍体筛查

图文/广州中医药大学第一附属医院

生殖医学科梅珺琰胚胎师

PGTA技术有什么用？

1.显著提高临床妊娠率。

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2.提高单胚胎移植率。

单胚胎移植率，即一次只移植一颗胚胎。这样就减少了因为移植多个胚胎造成的多胎妊娠，降低高龄患者多胎妊娠的风险。

3.避免反复种植失败。

对于高龄患者来说，每一次的种植失败或流产都会延长治疗周期，女性年龄是影响生育力及妊娠结局的独立危险因素，因此高龄患者更需要“快狠准”。

这项技术有什么缺点？

1.PGTA技术的检测手段有很多种，不同的检测手段准确率相差较大，目前没有一个方法可以达到100%的准确度。正常胚胎也有可能被误诊为异常胚胎。其中最新的NGS技术已经将PGT带入了一个新高度，多次检测的一致性高达90%。

2.该技术需要从胚胎中取部分组织进行检测，操作可能会损伤胚胎，造成胚胎退化死亡。

PGTA活检技术

筛查不通过的胚胎可以使用么？

针对这个问题，不同生殖中心的策略各不相同。由于还存在嵌合体胚胎，即胚胎同时存在整倍体和非整倍的细胞，并且也有很多移植非整倍体胚胎诞生健康婴儿的报道。因此也可以在接受PGTA的检测后按照整倍体胚胎嵌合体胚胎＞非整倍体胚胎的优先顺序进行移植，避免胚胎浪费。

是否需要增加很多费用？

PGTA需要对每一个胚胎进行检测，需要一笔不小的开销；当然PGTA可能能够减少移植次数，减少多次移植的费用。

各位接受辅助生殖治疗的患者可以结合自身情况，从技术的有效性、准确度以及经济等多方面进行权衡，决定是否需要增加这项检测技术。

中医药治疗不孕不育症，历史悠久，疗效可靠。中西医结合辨病辨证，整体调治，可有效提高少、弱、畸精症患者的精液质量；可显著改善月经异常、卵巢功能低下等患者的排卵，通过“培元生精、调经种子”，达到孕育的目的。传统的中医结合现代的辅助生殖技术，可以更有效的提高临床妊娠率。

生殖医学科简介

广州中医药大学第一附属医院生殖医学科是集医疗、科研、教学为一体的综合性科室，同时也是广东省内仅有的两家具有中医医院背景特色的人类辅助生殖技术机构。科室致力于生殖障碍的

中西医结合治疗

，在传统的中医基础上结合现代的辅助生殖技术，为不孕不育的患者提供

个体化

的诊疗。

本学科由广州中医药大学中西医结合生殖医学学科带头人、国内知名生殖男科专家周少虎教授为学科带头人，兼备技术经验丰富的临床、实验室及护理团队，诊疗环境舒适温馨，致力于为每一对不孕夫妇提供便捷、有效、专业的个性化服务。科室开设男性不育门诊、女性不孕门诊、生育力评估和中医特色门诊等，发挥中医药“培元生精、调经种子、孕后安胎”优势，有效提升了不孕不育患者成功率，赢得了良好的口碑。

生殖医学科开展的服务项目

●经阴道超声监测排卵；

●药物促排卵；

●无痛麻醉取卵术；

●精子冷冻；

●胚胎冷冻与解冻技术；

●胚胎辅助孵化；

●生育力评估与中医调养门诊。

梅珺琰，广州中医药大学第一附属医院生殖医学科胚胎师。硕士就读方向为胚胎工程与转基因制药；2014年开始各项胚胎及显微操作，包括核移植，显微注射等；参与研究卵母细胞体外成熟及核移植技术。目前主要负责实验室质量控制，熟悉并掌握包括捡卵、受精、辅助孵化、胚胎冷冻复苏等各项胚胎操作，参与了生殖医学科实验室审批工作。

医疗擅长：

人工授精及试管婴儿精液处理以及各项胚胎操作。

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