婴儿支气管肺炎
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【导读】婴儿支气管肺炎是一种婴幼儿主要常见病,也是婴儿时期主要死亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外,甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。支气管肺炎由细菌或病毒引起。

新生儿支气管肺炎的症状

新生儿支气管肺炎是新生儿常患的一种疾病,很多爸妈们对于新生儿支气管肺炎的症状并不是特别的了解,在新生儿患有支气管肺炎的时候因为没有及时的治疗,而对新生儿造成了一定的影响。对于新生儿患上了支气管肺炎后,爸妈们要如何发现呢?

轻型支气管肺炎:起病可急可缓、一般先有上呼吸道感染症状,但也可骤然发病。

1、发热。大多数较高,在39-40℃左右,不规则,热型不定,多呈弛张热型,婴幼儿患佝偻病、营养不良者体温可不高;新生儿患肺炎时,可出现体温不升。

2、咳嗽是本病的早期症状,开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。

3、呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周、指甲轻度发绀。

4、肺部体征早期不明显,仅有呼吸音粗糙或呼吸音稍减低,数日后可闻及中、细湿罗音尤以细湿罗音为著,背部两肺底及脊柱旁较密集、深吸气末更为清楚,当肺部病变大片融合时,可出现语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减弱或有管型呼吸音等肺实变体征。

除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。如治疗及时得当多在两周内恢复。

重型肺炎:除轻症肺炎之表现加重外,持续高热全身中毒症状严重,且伴有其它脏器功能损害。

1、呼吸系统症状。患儿表现呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上,鼻翼扇动明显,呼吸时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及剑突下明显凹陷,称为三凹征,甚者形成点头状呼吸或呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿罗音。

2、循环系统症状。婴儿肺炎时常伴有心功能不全。表现为:(1)呼吸困难突然加重、呼吸明显增快,超过60次/分。不能以呼吸系统疾病解释。(2)突然烦躁不安,面色苍白或发绀、经吸氧及镇静剂治疗仍不能缓解。(3)心率突然加快,婴儿160次/分以上,新生儿180次/分以上,不能用体温增高及呼吸困难缺氧来解释者。(4)心音低钝或出现奔马律、心脏扩大等。(5)肝脏在短时间内声速增大1.5cm质地柔软。(6)肺部罗音突然增多,可有颈静脉怒张,颜面四肢浮肿,尿少。

3、神经系统症状。(1)烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。(2)昏睡,甚致昏迷、惊厥。(3)球结膜水肿。(4)瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。(5)呼吸节律不整。(6)前囟门膨胀,有脑膜剌激征,脑脊液除压力增高外,其他均正常称为中毒性脑病,严重者颅压更高,可出现脑疝。

4、消化系统症状。患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,中毒性肠麻痹,以及中毒性肝炎。

婴儿支气管肺炎严重吗

小儿最易患的四种病:腹泻、肺炎、缺铁性贫血、佝偻病 。合称小儿四病,都是影响影响生长发育甚至危及生命的疾病。而婴儿支气管肺炎假如能好好治疗,一般1-2周即可痊愈。但也很有可能会出现严重的并发症。

1、首先是脓胸高热不退。此时患儿会呼吸困难加重,语颤减弱,听诊呼吸音减弱;

2、当积脓较多时,患侧肋间隙饱满,纵隔和气管向健侧移位。胸部X线示患侧肋膈角变顿,或呈反抛物线状阴影。胸腔穿刺可抽出脓液。脓气胸肺脏边缘的脓肿破裂并与肺泡或小支气管相通即造成脓气胸;

3、患儿会呼吸困难加剧,剧烈咳嗽、烦躁不安、面色发绀。胸部叩诊积液上方呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。若支气管破裂处形成活瓣,气体只进不出,形成张力性气胸,可危及生命。

新生儿支气管肺炎怎么护理

对于新生儿支气管肺炎一定要在医生的指导下进行抗炎治疗,如果不想在医院长期逗留,也可将药水带回家治疗,如果半路停药,很有可能加重病情。平时要做好以下护理:

(1)保持呼吸道通畅,稀释痰液,以利咳出,保持适宜的室内温度和湿度;鼓励患儿多饮水。

(2)帮助患儿排痰,如帮患儿翻身,进行体位引流,吸痰等。

(3)按医嘱给予抗生素,消除炎症,减少痰液分泌。

(4)预防并发症,观察病情变化,如出现下列情况,及时通知医师。①发热持续不退或退而复升。中毒症状加重,呼吸困难、咳嗽频繁,咳出大量脓性痰多提示可能并发了肺脓肿。②若突然病情加重,出现剧烈咳嗽,呼吸困难,胸痛,发绀,脉率加快,烦躁不安,患侧呼吸运动受限等,应考虑并发脓胸或脓气胸的可能。这段时间注意饮食清淡,多喝点温开水,水果蔬菜多吃点。还要注意护理,注意病情发展,定期复查胸片。

小儿支气管肺炎的症状

小孩支气管肺炎症状是家长不能掉以轻心的问题。如果您的子女出现以下症状,那么他很有可能患上了支气管肺炎。

1、咳嗽。长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈;

2、咳痰。一般痰呈白色粘液泡沫状,晨起较多,常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧,痰量增多,粘度增加,或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血;

3、气喘。当合并呼吸道感染时,由于细支气管粘膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以产生气喘(喘息)症状。病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声,肺部听诊时有哮鸣音。这种以喘息为突出表现的类型,临床上称之为喘息性支气管炎;但其发作状况又不像典型的支气管哮喘;

4、反复感染。寒冷季节或气温骤变时,容易发生反复的呼吸道感染。有时在咳嗽或咯痰后可暂时消失。喘息性慢支炎发作时,可听到广泛的哮鸣音。


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