慢性重症乙肝疾病病程可伴有不同程度的肝纤维化，是与乙型肝炎病毒引起的肝脏炎性有所关联。对慢性重症乙肝肝纤维化患者临床通常采用药物治疗，包括促肝细胞生长素、恩替卡韦等药物，但是单独用药的临床效果并不理想。
目前，临床对慢性重症乙肝肝纤维化多采用抗肝脏炎性、促进胶原降解、抗HBV等治疗，虽具有一定治疗效果，但仍无法逆转慢性重症乙肝肝纤维化患者病情。我国的研究团队对100例慢性重症乙肝肝纤维化患者采取不同治疗方案予以分析，让我们一起来看看相关结果。
研究概况
将100例随机分为两组，两组均接受保肝、对症支持等治疗，对照组在此基础上使用恩替卡韦（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H20052237）治疗，每次0.5mg，每天1次。
研究组在对照组基础上使用促肝细胞生长素（长春海悦药业股份有限公司，国药准字H20058139）治疗，每次0.1g，每天3次。两组患者均治疗6个月。
研究结果
研究组临床总有效率高于对照组；
研究组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+指标均高于对照组；
研究组AST、ALT、GGT等各项肝功能低于对照组；两组治疗期间均未出现不良反应。
表明慢性重症乙肝肝纤维化患者使用促肝细胞生长素联合恩替卡韦治疗，不仅能改善患者肝功能，提高免疫指标，且具有较高的安全性，治疗效果显著。
分析原因
恩替卡韦在临床是一种具有较强的选择性环氧羟碳酸脱氧鸟苷类似物，该药物能有效抑制乙型肝炎病毒多聚酶的产生，并且能在HBV复制起始、反转录以及合成过程中发挥有效作用，抑制HBV核酸合成，从而有效抑制病毒的复制，减轻肝内炎症反应。
此外，恩替卡韦还能对肝脏局部炎症细胞以及细胞外基质合成进行有效抑制，延缓肝脏纤维化，并且其变异率低、见效快，无明显不良反应和线粒体毒性，具有较高的安全性。
促肝细胞生长素是治疗慢性重症乙肝肝纤维化常用辅助药物，该活性成分是有生物活性的一种多肽水溶液，甘露醇和右旋糖酐为辅料。
促肝细胞生长素不仅能刺激新生肝细胞DNA合成，促使损伤肝细胞线粒体和粗面内质网快速恢复；
同时，能使肝脏细胞吞噬功能改善，促使肝坏死修复；
此外，促肝细胞生长素可降低转氨酶，缩短凝血酶原时间。受外部环境与例数等因素，关于两组生活质量有待临床研究补充。
综上所述，临床使用促肝细胞生长素联合恩替卡韦治疗慢性重症乙肝肝纤维化患者，可改善患者肝功能，提高免疫指标，且安全性较高，值得临床推广使用。
