勃起功能障碍（ED）是男科最常见的性功能障碍之一，尽管其并不是一种危及生命的疾病，但与患者的生活质量、性伴侣关系、家庭稳定密切相关，更是许多躯体疾病的早期预警信号。欧洲泌尿外科协会(EUA)勃起功能障碍指南(2015)中流行病学资料表明，世界各地ED呈现出较高的患病率和发病率［1］。马萨诸塞州男性老龄化研究(MMAS)报道波士顿地区年龄在40～70岁的男性ED总体患病率为52%［2］。在国内目前尚没有大规模的流行病学调查数据，根据3个城市的流行病学调查，ED总患病率为26.1%，其中40岁以上的男性患病率为40.2%［3］。
5α-还原酶抑制剂是一类通过抑制5α-还原酶的活性，减少二氢睾酮（DHT）生成，是治疗雄激素依赖性疾病的有效手段。但是，5α-还原酶抑制剂在治疗疾病的同时，也会产生诸如ED等生殖系统的副作用。那么，针对5α-还原酶抑制剂所导致的ED存在有效的治疗方案吗？
研究人员将25只成年雄性大鼠平均分为5组（每组5只）。第一组设为阴性对照组。第二组按照0.5mg/kg/d的剂量口服使用5-α还原酶抑制剂，共8周。第三组同样使用5-α还原酶抑制剂，共12周。第四组联合使用5-α还原酶抑制剂和脐带血单个核细胞（1X106），共8周。第五组联合使用5-α还原酶抑制剂和脐带血单个核细胞，共12周。在注射了脐带血后的第四周，对海绵体的勃起功能和张力进行测试，结果发现，与对照组相比，5-α还原酶抑制剂组的勃起反应明显降低(），而且4周冲洗后持续存在。而在为期12周的脐带血单个核细胞治疗组中，恢复了5-α还原酶抑制剂所导致的增加的磷酸二酯酶5型和减少的神经元性NOS的表达。而且，还逆转了组织中平滑肌/胶原蛋白比例的下降。本研究证明了脐带血单个核细胞对大鼠5-α还原酶抑制剂引起的一些持续的结构和功能恶化的纠正潜力。由此，我们得出结论：大鼠长期服用5-α还原酶抑制剂后的持久性ED可以被脐带血单个核细胞治疗逆转，这将对这类ED是一种现实的治疗方式。
参考文献：
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[3]张庆江，朱积川，许清泉，等．三城市2226例男性勃起功能流行病学调查．中国男科学杂志，2003，17(3):191-193．
[4]CetinVolkanOztekin,DidemYilmaz-Oral,sistentEre;S1743-6095(21)00248-4.
