9岁，生命的旅程才刚刚开始，但一名9岁的小男生因为腹痛被送往江西省儿童医院，经过病理检查确诊为肝细胞肝癌。扼腕叹息之余，我们不禁要问，这种中老年高发的癌症怎么会发生在一个才9岁的小男孩身上？
据江西省儿童医院病理科杨文萍主任医师介绍，儿童肝脏恶性肿瘤主要以肝母细胞瘤及肝细胞肝癌多见，肝母细胞瘤一般发生于5岁以下儿童，而肝细胞肝癌儿童实属罕见，以大龄儿童为主。这是目前我们发现的第二例儿童肝细胞肝癌。值得注意的是，我们发现这两例患儿都有一个共同特点：出生就感染上了乙肝病毒。
儿童肝癌的原因
肝癌在我国广泛流行，由于其病程短、病死率高、危害大，被称为“癌中之王”。了解肝癌的常见病因，可以做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。产生肝癌的原因有很多，那么什么原因导致小孩子也难以幸免?
1病毒性肝炎
与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(BCV)，其中又以乙型肝炎最为常见，一般来说小儿乙肝多数是母婴垂直传播引起的，也就是说是在孕期准妈妈可以把乙肝病毒传染给胎儿，出生后受到外界环境等多因数的刺激才突变致癌。患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高很多。肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。
2生活饮食相关因素
随着现代经济及生活水平的提高，一些不良的生活饮食习惯给我们的身体健康带来了极大的危害，因为肝癌的发生和生活、饮食习惯也有很大关系。如长期进食霉变食物或含亚硝胺的食物比如烟熏或盐腌的肉制品导致亚硝酸盐在体内蓄积诱发肝癌。
3饮水污染
污染的水中，存在不少有毒、致癌的物质，如亚硝胺类、六氯苯、蓝绿藻等，尤其是沟塘水中易生长蓝绿藻，而蓝绿藻可产生一种“微囊藻毒素”，目前证明是肝癌的一种强促癌剂。
4基因突变
环境中的存在的一些突变原和病毒感化，诱导肝细胞变化和基因突变，导致肝癌发生。
5免疫状况
小孩子的免疫机能差或者免疫能力受到侵犯不能及时清理体内癌细胞引起肝癌。
专家
解读
江西省儿童医院普外科张守华博士谈到，儿童肝癌的危害非常大，它就像一颗“定时炸弹”，很多孩子发病早期可能不会有明显的症状，有时是因为体检偶然发现的，一旦孩子出现腹痛、身体瘦弱无力、脸色苍白等症状，应尽早到医院检查。如果能早期发现、及时监测及处理，或许会有一线生机。
对有慢性肝炎患者而言，最严重的后果莫过于发生肝硬化甚至进展为肝癌，加强疾病监测是避免和延缓这些严重并发症的有效途径之一。建议每3至6个月复查一次，检查的内容包括血清中肝癌特异性标志物AFP、B超、肝功能等。适度的体检，规律的生活和饮食习惯，才能将患癌的风险降到最低。
病理科·专家介绍
杨文萍：从事儿童病理诊断，尤其擅长儿童肿瘤、肾脏疾病的病理诊断。在儿童淋巴瘤、生殖细胞肿瘤、肾脏肿瘤和软组织肿瘤方面有很高的造诣。
黄慧：从事儿童病理诊断，负责淋巴造血系统和消化系统亚专科。熟悉儿童淋巴瘤、泌尿生殖系统和软组织疾病的常规病理及分子病理诊断。
病理科主要业务项目：
普通病理、术中快速冰冻病理、免疫病理、细胞学病理、分子病理、肾活检病理、骨髓活检、肌肉活检病理诊断及疑难病理会诊工作。
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审核：傅瑞安
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